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Nueva Dirección del Hospital "Dr. Soca", recibió a integrantes de ASSE Impulsarían instalación de CT |
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jueves, 26 de agosto de 2010 |
El Dr. Jorge Veiga asumió hace ya algunos días como nuevo Director del Hospital "Dr. Francisco Soca" de la capital departamental. En diálogo con HOY CANELONES Veiga brindó un panorama de la realidad actual del nosocomio, sus carencias, virtudes y proyectos pendientes, uno de ellos es la instalación del C.T.I. Al respecto expresó que recientemente hubo una visita por parte de integrantes de ASSE al Hospital canario, quienes quedaron “muy entusiasmados” con impulsar la posibilidad de que esta necesidad en un punto estratégico para la zona Metropolitana se concrete. La inversión sería de U$S 1 millón y contaría con seis camas, un detalle no menor debido a la demanda que hay de este servicio en la zona sur del país.
Todos los hospitales públicos en una nueva modalidad de trabajo y gestionados por ASSE deberán presentar sus presupuestos y metas para el próximo periodo. El Hospital de Canelones además de su presupuesto para funcionamiento, Veiga informó que ASSE cuenta con los datos de los gastos que insumiría poner en funcionamiento este servicio en la capital departamental. Un millón de dólares sería el presupuesto, para el CTI que según el Director del Hospital “los que saben de esto, dicen que se paga solo”.
Resaltó también diciendo sobre las características del Centro de Tratamientos Intensivos que podría llegar a tener nuestra ciudad, que “será de 6 camas más el complemento de una sala de intermedio, con cuatro camas para los pacientes que tienen un poco menos de complejidad”. Agrega que esta disposición de camas “parece que dice poco, pero tener 6 camas y 4 en intermedio es de un valor incalculable, en un momento que no hay una cama libre en un CTI”, planteando la realidad regional que tiene esta zona del país con respecto a este servicio. El Hospital “Dr. Soca” cuenta con el lugar disponible para la instalación, lo que resta es hacer la inversión interna en materiales, recursos humanos y servicios complementarios volcados en laboratorio, farmacia e insumos que son necesarios.
El CTI “se paga solo…”
“Los que saben dicen que se paga solo, porque es la única inversión segura al estar la infraestructura. Al encontrarse también en el área Metropolitana, que en un radio de 50 kmts cuenta con más de un millón de habitantes y es donde están concentrados los grandes hospitales de segundo y tercer nivel”, indicó. El hecho de disponer de más camas de CTI en el área Metropolitana solucionaría “un montón de cosas”, lo que demandaría muchos menos traslados. Por ejemplo desde la propia ciudad de Canelones, actualmente se trasladan pacientes a CTI de Tacuarembó, Maldonado y otros departamentos más lejanos desde el sur del país. Recordó la incomodidad que esto significa no solo para un paciente en estado delicado y para sus propios familiares que en muchos casos deben instalarse por varios días a la espera de una recuperación del paciente. “Cuando vieron las instalaciones del CTI , quedaron sumamente interesados de darle viabilidad al proyecto. Por supuesto que el presupuesto no puede salir del mismo de funcionamiento del Hospital. Es casi, como política de estado, porque hace a la salud de todos los uruguayos….yo tengo una gran esperanza de que se concrete el proyecto”. Una inversión en un lugar estratégico con muy fácil accesibilidad. Aclaró que no será un CTI con exclusividad para la ciudad de Canelones, será un servicio de ASSE. Con esta puntualización expuso que también podría suceder que con una CTI en la ciudad, los traslados debido a que el cupo pueda estar completo, también podrían generarse a otros departamentos.
Conformidad
Los integrantes de ASSE que estuvieron de visita por Canelones, se fueron conformes con el estado en el que se encuentra el Hospital Dr. Soca. Que cuenta con algunos desperfectos edilicios, pero que no son de importancia. Indicó que “no pueden creer que éste Hospital después de 10 años esté bien, cuidado, limpio, tiene sus fallas de estructuras, que son propias de cualquier edificio. Pero, quedaron contentos porque tienen otra visión de otros hospitales, de los más viejos, desgastados.
Nueva política de gestión de los hospitales…
Para el galeno esta tarea como Director, la afronta “como una desafío importante sabiendo lo que todos conocen, que la Salud está complicada en el Uruguay”.
Pero el desempeño de su cargo también esta acompasado con un nuevo plan de salud que está en marcha por parte de A.S.S.E. (Administración de Servicio de Salud del Estado), que plantea la descentralización de todos los centros de atención de salud del interior del país. Dentro de dicho plan los hospitales que dependían directamente del M.S.P. dejarán de serlo, si bien van estar bajo un control de esta cartera, ahora pasarán a ser prestadores de servicios en cada ciudad. El objetivo a largo plazo será lograr una autonomía funcional y financiera, lo que demandará tiempo, explicó Vieira.
Esto también implicará un cambio de mentalidad y de visión sobre los hospitales públicos. “Se acabó la era del hospital como el lugar de los pobres, el reducto laboral donde se es mas flexible, donde si alguna cosa no funciona es propio de un Hospital, sino tengo ganas puedo faltar a trabajar…todas esas cosas están en vías de ir cambiando”, indicó.
Una de las metas, dentro de la descentralización es la autonomía financiera que dependerá de ciertos factores para que el hospital financie su propio presupuesto o gran parte del mismo. Los ingresos que reciban los nosocomios por FONASA será un detalle muy importante. Pero la realidad para un Hospital público no es la misma que la de las mutualistas, que reciben ingresos por FONASA por concepto de afiliados bajo esa cobertura. En el caso del Hospital Dr. Soca de nuestra ciudad, que cuenta con 23.000 usuarios reales directos y otros 20.000 indirectos que corresponden a todo el Santoral canario. Veiga dijo que de los usuarios directos el porcentaje de afiliados e ingreso por FONASA alcanza tan solo a un 5 (por ciento). Esto significa que el presupuesto del hospital continua dependiendo casi en su totalidad del envio de rubros desde el gobierno nacional. A futuro el cambio y la dependencia deberá nacer desde la autonomía financiera “sin burocracia”, pero aún resta un camino por transcurrir. Expuso que siente una cierta comprensión por los usuarios cuando reclaman mejores servicios y la demora en el tiempo para la concreción de estos petitorios. “Muchas veces, nosotros tenemos un diagnóstico de situación, pero no tenemos la posibilidad inmediata de los recursos, porque estos, para solucionar tales problemas siguen dependiendo de Montevideo y acceder a la aprobación de esos recursos lleva todo un trámite. Por eso las cosas se hacen lentas. Y comprendo a los usuarios cuando tienen la necesidad urgente de muchas cosas y la capacidad de respuesta es bastante lenta”.
Dificultades de hoy…
El objetivo de las autoridades de Salud Pública es revitalizar los hospitales de la región sur del área Metropolitana como Las Piedras, Canelones y Pando, evitando traslados hacia los centros de salud de Montevideo. Se buscará recobrar la calidad de “hospital de referencia”, de estos nosocomios. Esto significa que “si hay un caso de apendicitis se pueda operar en nuestra ciudad, que si se necesita hacer una cesárea se pueda realizar”, casos que hoy por falta de recursos no se pueden atender. Dentro del presupuesto presentado por la Dirección del Hospital Dr. Soca, hay proyectos previstos para incorporar servicios que hoy no están disponibles, entre ellos: cirugía en urológica, traumatológica y general. Al mismo tiempo, también se procurará complementar servicios con otros hospitales cercanos, por ejemplo con Las Piedras. Precisó que en tal sentido, ya hay acuerdo en base a esta complementación, en donde cada nosocomio ofrece sus servicios existentes, como forma de un intercambio.
Uno de los problemas que hay en el Hospital capitalino canario y que tiene preocupada a la Dirección, es la Puerta de Emergencia, que por momentos “se encuentra desbordada”. Explicó que la calidad del personal médico y no médico es excelente. “Se han puesto la camiseta y son luchadores”, agrega. Pero, la carencia más importante es en anestesistas, para completar las guardias, a esos se suman la falta de ginecólogos y de pediatras. “Esto significa que el médico de puerta esté desprotegido, porque no tiene el apoyo vital para una urgencia o emergencia”. Expuso que la competitividad de los salarios entre las mutualistas y la salud pública, hace que los médicos especialistas opten por trabajar en el sector privado. Más allá de que el MSP no ofrece tan bajos ingresos para estos profesionales, pero la propuesta se duplica muchas veces desde el ámbito privado. En el rubro anestesistas los egresados en Uruguay siguen siendo pocos para la demanda que hay en el mercado laboral.
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